中考网 发表于 2018-2-6 20:37:21

2018年合肥市区初中学业水平体育与健康学科考试缓考申请表

-->
                       
       
               
                       
                               
                                       
                                                准考
                                       
                                                号
                               
                       
                       
                               
                                       
                                               
                               
                       
                       
                               
                                       
                                                姓名
                               
                       
                       
                               
                                       
                                               
                               
                       
                       
                               
                                       
                                                照
                                       
                                               
                                       
                                               
                                       
                                                片
                               
                       
               
               
                       
                               
                                       
                                                性别
                               
                       
                       
                               
                                       
                                               
                               
                       
                       
                               
                                       
                                                学校班级
                               
                       
                       
                               
                                       
                                               
                               
                       
               
               
                       
                               
                                       
                                                原因
                               
                       
                       
                               
                                       
                                               
                               
                       
               
               
                       
                               
                                       
                                                考生
                                       
                                                签名
                               
                       
                       
                               
                                       
                                               
                               
                       
                       
                               
                                       
                                                家长签名
                               
                       
                       
                               
                                       
                                               
                               
                       
                       
                               
                                       
                                                班主任签名
                               
                       
                       
                               
                                       
                                               
                               
                       
                       
                               
                                       
                                                体育教师签  名
                               
                       
                       
                               
                                       
                                               
                               
                       
               
               
                       
                               
                                       
                                                学校
                                       
                                                意见
                               
                       
                       
                               
                                       
                                               
                                       
                                               
                                       
                                                (盖 章)
                                       
                                                年  月  日
                               
                       
               
               
                       
                               
                                       
                                                区教育主管部门审批意见
                               
                       
                       
                               
                                       
                                               
                                       
                                               
                                       
                                                (盖 章)
                                       
                                                年  月  日
                               
                       
               
               
                       
                               
                                       
                                                以下为现场申请缓考时填写
                               
                       
               
               
                       
                               
                                       
                                                考点医务人员意见
                               
                       
                       
                               
                                       
                                               
                                       
                                               
                                       
                                               
                                       
                                               
                                       
                                                签名:
                                       
                                                年  月  日
                               
                       
                       
                               
                                       
                                                考点主考意见
                               
                       
                       
                               
                                       
                                               
                                       
                                               
                                       
                                               
                                       
                                               
                                       
                                                签名:
                                       
                                                年  月  日
                               
                       
               
       

          备注:附二级甲等或二级甲等以上医院的病历等证明材料。
页: [1]
查看完整版本: 2018年合肥市区初中学业水平体育与健康学科考试缓考申请表