2018年湖北黄冈中学海军航空实验班学员报名表下载

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        2018年湖北黄冈中学海军航空实验班学员报名表下载
         
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姓  名		性别		民族		一寸                                                                         免冠                                                                         照片
出生年月		学籍号
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父亲姓名		工作单位
政治面貌		联系方式
母亲姓名		工作单位
政治面貌		联系方式
家庭住址
班主任姓名及联系电话
报考  态度	一、本人有无违法、违纪行为（     ）                                                                                                                                         二、家庭成员有无违法行为（     ）                                                                                                                                                                                                 三、本人是否自愿报考（      ）                                                                                                                                         四、父母（监护人）是否支持（     ）                                                                                                                                                                                                 五、其他需要说明的重大问题：                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       本人签字：                  家长签字：                  月             年    月      日
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